O que é o lipedema?

Lipedema é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo anormal e doloroso de gordura subcutânea, principalmente nos membros inferiores e, em alguns casos, nos braços. Atinge quase exclusivamente mulheres, é frequentemente confundida com obesidade ou linfedema, e não responde a dietas ou exercícios convencionais.

Características Clínicas

Distribuição da gordura: Ocorre de forma simétrica nas pernas e/ou braços, poupando mãos e pés, o que ajuda a diferenciar do linfedema [1] [2] [3] [4] [5] [6].
Sintomas: Dor, sensibilidade ao toque, tendência a hematomas, inchaço, sensação de peso e, em estágios avançados, deformidade dos membros [1] [2] [7] [8] [9].
Impacto psicológico: Pode causar sofrimento emocional, depressão e isolamento social devido à aparência e dor persistente [1] [10] [2] [8].

Fatores de Risco e Causas

Predomínio feminino: Quase exclusiva em mulheres, geralmente surgindo na puberdade, gravidez ou menopausa, sugerindo influência hormonal [11] [12] [13] [6].
Genética: Forte componente hereditário, com padrão de herança dominante ligado ao sexo [10] [6].
Distinção de outras doenças: Lipedema é diferente de obesidade (não melhora com emagrecimento) e linfedema (não há edema nas mãos/pés) [14] [2] [3] [5] [6].

Diagnóstico e Tratamento

Aspecto Detalhes Citações
Diagnóstico Clínico, baseado em história e exame físico [1] [15] [2] [3] [5]
Tratamento conservador Fisioterapia descongestiva, suporte linfático [14] [2] [13]
Tratamento cirúrgico Lipoaspiração específica para lipedema [1] [7] [16]
Dieta/exercício Pouco efeito sobre a gordura do lipedema [1] [10] [2] [13]

O que ainda não se sabe

A fisiopatologia exata é desconhecida, mas envolve fatores hormonais, genéticos, inflamação e alterações vasculares [10] [17] [12] [18] [19].
Não há cura definitiva; o tratamento visa aliviar sintomas e melhorar a qualidade de vida [1] [7] [13] [16].

Em resumo, o lipedema é uma doença distinta, subdiagnosticada e de grande impacto físico e emocional, exigindo maior conscientização e diagnóstico precoce para manejo adequado.

References

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3. Harnanan, D., Pran, L., Harnarayan, P., & Naraynsingh, V. Lipedema. Approach to Lower Limb Oedema. 2022 https://doi.org/10.1007/978-981-16-6206-5_21
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5. Mortada, H., Alhithlool, A., AlBattal, N., Shetty, R., Al-Mekhlafi, G., Hong, J., & Alshomer, F. Lipedema: Clinical Features, Diagnosis, and Management. Archives of Plastic Surgery. 2024; 52. https://doi.org/10.1055/a-2530-5875
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