A relação entre lipedema e doenças autoimunes é um tema de interesse crescente, mas as evidências atuais são limitadas. Não há consenso claro de que o lipedema seja diretamente uma doença autoimune, embora existam relatos de casos em que ambas as condições coexistem. Até o momento, não há comprovação de uma correlação direta ou causal entre lipedema e doenças autoimunes.
O que mostram os estudos
Casos de Sobreposição
Há relatos raros de pacientes com doenças autoimunes, como dermatomiosite juvenil, que também apresentam lipedema. Em um caso, uma paciente desenvolveu lipedema nas pernas e lipodistrofia nos braços após diagnóstico de dermatomiosite, sugerindo possível sobreposição de doenças autoimunes, mas sem estabelecer uma relação causal clara [1].
Mecanismos Imunológicos no Lipedema
O lipedema apresenta inflamação crônica do tecido adiposo, com aumento de macrófagos do tipo M2 (anti-inflamatórios), mas não há evidências de autoimunidade clássica, como ocorre em lúpus ou artrite reumatoide [2] [3] [4].
O perfil imunológico do lipedema é distinto de outras doenças inflamatórias e não há aumento de autoanticorpos ou envolvimento direto do sistema imune adaptativo, como linfócitos T, típico das doenças autoimunes [3] [4].
Resumo das Evidências
Aspecto Investigado Evidência Atual Citações
Casos de coexistência com autoimunes Relatos raros, sem comprovação de relação causal [1]
Perfil imunológico do lipedema Predomínio de inflamação local, sem autoimunidade clássica [2] [3] [4]
Autoanticorpos Não há aumento significativo em lipedema [1] [3] [4]
Conclusão
Apesar de relatos isolados de coexistência, não há evidências robustas de que o lipedema seja uma doença autoimune ou que exista uma correlação direta com doenças autoimunes. O lipedema possui mecanismos inflamatórios próprios, distintos das doenças autoimunes clássicas. Pesquisas futuras podem esclarecer melhor possíveis interações, mas, por ora, a ligação permanece especulativa.
References
- Pavlov-Dolijanovic, S., Stupar, V., Gavrilov, N., & Seric, S. Lower extremity lipedema, upper extremity lipodystrophy and severe calcinosis complicating juvenile dermatomyositis. Rheumatology International. 2014; 34. https://doi.org/10.1007/s00296-014-3031-1
- Grewal, T., Kempa, S., & Buechler, C. Lipedema: A Disease Triggered by M2 Polarized Macrophages?. Biomedicines. 2025; 13. https://doi.org/10.3390/biomedicines13030561
- Kruppa, P., Gohlke, S., Łapiński, K., García-Carrizo, F., Soultoukis, G., Infanger, M., Schulz, T., & Ghods, M. Lipedema stage affects adipocyte hypertrophy, subcutaneous adipose tissue inflammation and interstitial fibrosis. Frontiers in Immunology. 2023; 14. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1223264
- Felmerer, G., Stylianaki, A., Hägerling, R., Wang, A., Ströbel, P., Hollmén, M., Lindenblatt, N., & Gousopoulos, E. Adipose Tissue Hypertrophy, An Aberrant Biochemical Profile and Distinct Gene Expression in Lipedema.. The Journal of surgical research. 2020; 253. https://doi.org/10.1016/j.jss.2020.03.055
