Existe correlação entre lipedema e trombose?

Lipedema é uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura subcutânea, principalmente nos membros inferiores, e frequentemente é confundida com linfedema. Estudos recentes mostram que existe uma associação positiva entre lipedema e trombose venosa (trombose venosa profunda e tromboembolismo venoso), especialmente em pacientes obesos.

Associação entre Lipedema e Trombose

Pacientes com lipedema apresentam risco aumentado de tromboembolismo venoso (TEV) em comparação com pessoas obesas sem lipedema. Em um grande estudo populacional, a ocorrência de TEV foi de 0,6% em pacientes obesos com lipedema versus 0,4% em obesos sem lipedema, com um risco 20% maior após ajuste para outros fatores (OR 1,20; IC 1,03–1,41) [1].
O risco de trombose também é observado em relatos de casos, incluindo episódios de trombose venosa e arterial em pacientes com lipedema, sugerindo que a condição pode predispor a eventos trombóticos graves [2].

Possíveis Mecanismos

Alterações no perfil das plaquetas e em vias metabólicas podem contribuir para o risco aumentado de trombose em pacientes com lipedema, embora os mecanismos exatos ainda não estejam totalmente esclarecidos [3].
A mobilidade reduzida, comum em pacientes com lipedema e obesidade, pode ser um fator adicional que aumenta o risco de trombose [1].

Resumo dos Principais Dados

Fator Avaliado Achado Principal Referências
Risco de trombose em lipedema Aumento do risco em comparação a obesos sem lipedema [1] [2] [3]
Mecanismos biológicos Alterações em plaquetas e metabolismo [3]
Papel da mobilidade Mobilidade reduzida contribui para o risco [1]

Conclusão

Há evidências de que pacientes com lipedema, especialmente quando obesos, apresentam maior risco de trombose venosa em comparação com a população obesa sem lipedema. Os mecanismos ainda estão sendo estudados, mas alterações nas plaquetas e a redução da mobilidade parecem desempenhar papel importante.

References

1. Khalid, M., Prasada, S., Jennings, C., Bartholomew, J., McCarthy, M., Hornacek, D., Joseph, D., Chen, W., Schwarz, G., Bhandari, R., Elbadawi, A., & Cameron, S. Venous thromboembolic outcomes in patients with lymphedema and lipedema: An analysis from the National Inpatient Sample. Vascular Medicine. 2024; 29. https://doi.org/10.1177/1358863X231219006
2. Mutnal, S., Rangappa, P., Jacob, I., Chaitanya, K., & Rao, K. A case report of lipedema with acute bilateral lower limb ischemia. Indian Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2019; 6. https://doi.org/10.4103/ijves.ijves_73_18
3. Scalise, A., Aggarwal, A., Sangwan, N., Hamer, A., Guntupalli, S., Park, H., Aleman, J., & Cameron, S. A Divergent Platelet Transcriptome in Patients with Lipedema and Lymphedema. Genes. 2024; 15. https://doi.org/10.3390/genes15060737

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