Lipedema é uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura subcutânea, principalmente nos membros inferiores, e frequentemente é confundida com linfedema. Estudos recentes mostram que existe uma associação positiva entre lipedema e trombose venosa (trombose venosa profunda e tromboembolismo venoso), especialmente em pacientes obesos.
Associação entre Lipedema e Trombose
Pacientes com lipedema apresentam risco aumentado de tromboembolismo venoso (TEV) em comparação com pessoas obesas sem lipedema. Em um grande estudo populacional, a ocorrência de TEV foi de 0,6% em pacientes obesos com lipedema versus 0,4% em obesos sem lipedema, com um risco 20% maior após ajuste para outros fatores (OR 1,20; IC 1,03–1,41) [1].
O risco de trombose também é observado em relatos de casos, incluindo episódios de trombose venosa e arterial em pacientes com lipedema, sugerindo que a condição pode predispor a eventos trombóticos graves [2].
Possíveis Mecanismos
Alterações no perfil das plaquetas e em vias metabólicas podem contribuir para o risco aumentado de trombose em pacientes com lipedema, embora os mecanismos exatos ainda não estejam totalmente esclarecidos [3].
A mobilidade reduzida, comum em pacientes com lipedema e obesidade, pode ser um fator adicional que aumenta o risco de trombose [1].
Resumo dos Principais Dados
Fator Avaliado Achado Principal Referências
Risco de trombose em lipedema Aumento do risco em comparação a obesos sem lipedema [1] [2] [3]
Mecanismos biológicos Alterações em plaquetas e metabolismo [3]
Papel da mobilidade Mobilidade reduzida contribui para o risco [1]
Conclusão
Há evidências de que pacientes com lipedema, especialmente quando obesos, apresentam maior risco de trombose venosa em comparação com a população obesa sem lipedema. Os mecanismos ainda estão sendo estudados, mas alterações nas plaquetas e a redução da mobilidade parecem desempenhar papel importante.
References
- Khalid, M., Prasada, S., Jennings, C., Bartholomew, J., McCarthy, M., Hornacek, D., Joseph, D., Chen, W., Schwarz, G., Bhandari, R., Elbadawi, A., & Cameron, S. Venous thromboembolic outcomes in patients with lymphedema and lipedema: An analysis from the National Inpatient Sample. Vascular Medicine. 2024; 29. https://doi.org/10.1177/1358863X231219006
- Mutnal, S., Rangappa, P., Jacob, I., Chaitanya, K., & Rao, K. A case report of lipedema with acute bilateral lower limb ischemia. Indian Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2019; 6. https://doi.org/10.4103/ijves.ijves_73_18
- Scalise, A., Aggarwal, A., Sangwan, N., Hamer, A., Guntupalli, S., Park, H., Aleman, J., & Cameron, S. A Divergent Platelet Transcriptome in Patients with Lipedema and Lymphedema. Genes. 2024; 15. https://doi.org/10.3390/genes15060737